Aansluiten op BNIX

1. Naam en adres van de participant + BTW nummer:

Officieel naam Organisatie

Officieel adres

BTW nr.

2. Ondertekenaar:

Voornaam

Naam

Functie

3. Naam en adres van de hoofdsite (te bepalen):

Hoofdsite selecteren

4. Contactpersoon Klant (naam + e-mailadres + telefoon):

(a) Technische contactpersoon (TCP):

Voornaam

Naam

emailadres TCP

Telefoon

Functie

(b) Administratief contactpersoon (ACP):

Voornaam

Naam

E-mailadres ACP

Telefoon

Functie

(c) NOC Telefoon en e-mailadres:

Voornaam

Naam

E-mailadres NOC

Telefoon

5. factuurgegevens:

(a) Contactpersoon voor facturering (BCP):

Voornaam

Naam

E-mailadres BCP

Telefoon

Functie

(b) Factuuradres:

Adres

Plaats

Postcode

Land

(c) Indiening:

verwijzingen naar vermelding op factuur (BTW + ...):

6. Peering contactperson:

E-mailadres

7. Connectie

Router

As-nummer

Bandbreedte (Mbit/s)

Type aansluiting

Operator

Installatiedatum (target)

8. Voorkeurstaal:

Taal